贵州中医药大学学报

学术探讨

  • 基于“动而阳”理论探讨冠心病合并抑郁症的心脏康复

    杨炼;许滔;李红梅;

    基于《内经》"动而阳"理论,回顾传统中医经典理论对"动"的认识,结合临床在冠心病心脏康复实践中的体会,对冠心病合并抑郁症患者发病机制立足于"阳"进行再认识,认为其病机与"阳郁"密切相关,多元思考,提出运动处方联合传统中医功法干预冠心病合并抑郁症患者相应的防治建议,对于降低冠心病的发生,提高中西医结合防治心血管疾病的临床疗效具有意义。

    2019年06期 v.41;No.192 1-4+10页 [查看摘要][在线阅读][下载 118K]
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  • 瘿病的辨证论治浅析

    王伦香;何晓惠;

    瘿病以颈前喉结环绕肿大结块为主要临床表现,因形态状如缨络而得名,以地理环境和心理因素为病因,痰凝、气滞、血瘀是瘿病的基本病机。伴随着现代社会生活节奏的迅速加快,人们的生活方式发生了很大的变化,瘿病的发病率呈上升态势,严重影响了人们的日常生活。中医对瘿病的认识及记载由来已久,医学古籍中留下了诸多历代医家对瘿病的认知及治疗的经验总结,为完善瘿病的辨证论治提供了依据。

    2019年06期 v.41;No.192 5-7+37页 [查看摘要][在线阅读][下载 111K]
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其他

  • 傅汝林全国名老中医药专家传承工作室

    <正>傅汝林,教授,全国名老中医药专家学术经验继承工作指导老师。从事中医临床及科研工作50余年,是第三批及第五批全国名老中医。主要从事中医内科及血液系统疾病的临床及科研工作,在多年的临床工作中积累了丰富的临床经验。为全面整理和研究傅汝林教授的临床经验及学术思想,进一步继承名老中医经验,傅汝林全国名老中医药专家工作室于2011年获批成立。该工作室负责人詹继红教授是全国优秀中医临床人才,工作室现有成员12人,高级职称3人,其中博士1人,硕士7人。该团

    2019年06期 v.41;No.192 2页 [查看摘要][在线阅读][下载 1000K]
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专家经验

  • 贾敏教授辨治蛇串疮(带状疱疹)的临床经验

    苏伟舟;莫缘;唐东昕;唐挺;

    本文主要概述贾敏教授辨治蛇串疮(带状疱疹)的临床经验。贾敏教授认为蛇串疮以红斑、水疱伴疼痛为主要表现,其病机核心在于经络阻滞,不通则痛。辨证时,在继承历代医家辨证的基础上,加用专病用药,解毒通络,同时结合金黄散外敷,内外同治,消肿止痛,疗效显著。

    2019年06期 v.41;No.192 8-10页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K]
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实验研究

  • 油桐花不同部位提取物的抗炎镇痛作用研究

    张世凤;王永萍;谭芸;陈晓兰;隋艳华;

    目的:探讨油桐花不同溶剂提取物的抗炎镇痛效果,为进一步研究治疗烧烫伤药物提供实验依据。方法:设计用醋酸致小鼠产生扭体反应的镇痛实验和二甲苯致小鼠耳廓肿胀、棉球致肉芽肿形成及蛋清致小鼠足跖肿胀的抗炎实验,观察各组小鼠耳郭和足跖肿胀度及肉芽肿系数和抑制率。结果:(1)油桐花水提物和氯仿提取物具有较好的镇痛效果,镇痛率分别为57.02%和57.85%,与模型组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)油桐花不同溶剂提取物均有一定的抗炎作用,具体表现为:在二甲苯和蛋清诱发的急性炎症实验中,水提物和氯仿提取物效果明显,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)在棉球致肉芽肿形成慢性炎症实验中,水提物效果最优,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:油桐花具有抗炎镇痛作用,尤其是水提物抗炎镇痛作用明显。

    2019年06期 v.41;No.192 11-15页 [查看摘要][在线阅读][下载 116K]
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药学研究

  • 丹参破壁饮片的质量研究

    剧梦真;桂双英;韩邦兴;王举涛;葛鼎;梁笑;陆海洋;

    目的:对丹参破壁饮片质量进行研究,为丹参破壁饮片质量标准的建立提供实验依据。方法:采用BT-9300HT型激光粒度分析仪测定丹参破壁饮片的粒径分布;采用薄层色谱法进行定性鉴别;采用高效液相色谱法测定其丹参酮、丹酚酸的含量,并结合"中药色谱指纹图谱相似度评价系统2012版"软件对各批次丹参破壁饮片指纹图谱进行分析。结果:十批丹参破壁饮片粒径分布范围在30.38~63.44μm之间;薄层鉴别中,各批次样品所显主斑点的颜色和位置与对照药材一致;各批次丹参破壁饮片中三种丹参酮总含量为1.0%~3.5%,丹酚酸B含量为3.0%~4.5%;各批次丹参破壁饮片的指纹图谱考察相似度在0.967~1.000之间。结论:本文所建立的方法稳定、可靠、重复性好,可用于丹参破壁饮片的质量控制和评价。

    2019年06期 v.41;No.192 16-23页 [查看摘要][在线阅读][下载 1051K]
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  • 基于网络药理学筛选结肠癌关键靶点及人参干预研究

    杨欣;李亚辉;钱海兵;刘晓龙;

    目的:基于网络药理学筛选结肠癌的关键靶点及人参的干预研究。方法:基于CTD(Comparative Toxicogenomics Database,CTD)筛选结肠癌靶点;通过KABOX和DAVID对靶点进行通路富集、GO功能分析;借助STRING结合Cytoscape对结肠癌靶点进行相互作用分析;基于分子对接(SYBYL2.1.1)研究人参活性成分与关键靶点的作用特征。人参关键化学成分的理化性质基于admetSAR进行初期筛选。结果:结肠癌靶点174个,肿瘤坏死因子(TNF)、p53肿瘤蛋白(TP53)、原癌基因MYC蛋白(MYC)、血管内皮生长因子A(VEGFA)、表皮生长因子受体(EGFR)、基质金属蛋白酶-9(MMP9)、转录因子AP-1(JUN)为核心靶点。人参190个化学成分中,103个化学成分与MYC原癌基因蛋白、血管内皮生长因子A有较好的结合(Total-Score>5)。人参皂苷、挥发油、醇类为防治结肠癌的关键活性成分。结论:初步筛选出人参发挥抗结肠癌的活性成分及关键靶点,为从人参中发现和研发靶向防治结肠癌新药提供科学参考。

    2019年06期 v.41;No.192 24-30页 [查看摘要][在线阅读][下载 944K]
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临床论著

  • 胃肠胰神经内分泌肿瘤的诊治分析

    刘万鲁;李永柏;丁杰;王润华;

    目的:分析胃肠胰神经内分泌肿瘤的发生部位、临床症状、病理特点、诊断、治疗及预后。方法:回顾性分析2002年4月到2018年4月经贵州省人民医院病理科病理学与免疫组化确诊为GEP-NETs患者的临床病理资料。结果:男性居多(男女比例为1.25:1),平均年龄61.6岁。234例患者中,最常见的发病部位是胃78例(33.3%),其他依次为直肠46例(19.7%)、胰腺35例(15.0%)、结肠27例(11.5%)、肝脏23例(9.8%)、空回肠10例(4.3%)、食管6例(2.6%)、十二指肠5例(2.1%)、阑尾3例(1.3%)、胆囊1例(0.4%),其中只有3例(1.3%)表现出类癌综合征。138例(59.0%)为局部病变,区域性转移的76例(32.5%)和20例(8.5%)发生远处转移,大部分转移至肝,其他转移部位包括盆腔、肺、脑等,胃和结肠NETs常见的是区域转移,胰腺和肝脏NETs大多发生远处转移。结论:胃肠道和胰腺神经内分泌肿瘤并不罕见。近几年来胃肠道和胰腺神经内分泌肿瘤的发病率和部位已发生了明显的改变。胃是胃肠道神经内分泌肿瘤的最常见的部位,其次是直肠和胰腺。

    2019年06期 v.41;No.192 31-37页 [查看摘要][在线阅读][下载 156K]
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  • 关于小儿食积感冒易反复的病机研究

    付千秋;谭薇;

    小儿呼吸道感染是儿科常见的外感病之一,容易于春秋变季时发病,究其发病原因,主要由于小儿脏腑娇嫩,肌肤疏薄,正气不足,卫外不固,则易感外邪,加之小儿寒暖不知自调,常因气候骤然变化、冷热失常,外邪乘虚入侵而发为感冒,再者小儿脾常不足,饮食不知自节,感冒后,脾胃运化失司,以至于乳食积滞不化,阻滞中焦,易形成感冒夹滞。若养育不当,固护不周,孩子偏食肥甘厚味更加重其易感性。

    2019年06期 v.41;No.192 38-42+45页 [查看摘要][在线阅读][下载 137K]
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临床观察

  • 康复新液和浓替硝唑液交替冲洗治疗瘘管型慢性根尖周炎疗效观察

    张兰;周勤;

    目的:观察康复新液和浓替硝唑液交替冲洗治疗瘘管型慢性根尖周炎的临床疗效。方法:筛选160例患者,随机分为观察组、对照组,各80例,观察组采用康复新液和浓替硝唑液冲洗根管,对照组采用0.9%N.S.和浓替硝唑冲洗根管,并观察记录。结果:治疗1个月后,两组比较,疗效有显著性差异(P<0.05);6个月后,两组比较,疗效无显著性差异(P>0.05),但观察组痊愈率(82.5%)明显高于对照组(42.5%)。结论:康复新液和浓替硝唑液交替冲洗治疗瘘管型慢性根尖周炎,见效快,减少疗次且疗效可靠。

    2019年06期 v.41;No.192 43-45页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K]
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  • 地中海贫血患者脾切除后多发静脉血栓栓塞1例报告

    吕霞;周赟;

    目的:探析地中海贫血患者脾切除后继发静脉血栓栓塞的原因、诊断及治疗方法。方法:对本院收治的1例地中海贫血脾切除后多发静脉血栓栓塞患者相关临床资料进行回顾性分析,归纳此患者临床症状、诊断方式、治疗方案及预后质量。结果:经内科、外科积极治疗患者症状有明显改善,随访期间无不适症状。结论:地中海贫血患者脾切除后多种因素导致了慢性血液高凝状态,增加了血栓栓塞事件发生的风险,对此类患者应该做到早期准确诊断和及时干预治疗,根据患者病情调整治疗方案,保障预后和生活质量。

    2019年06期 v.41;No.192 46-48+78页 [查看摘要][在线阅读][下载 691K]
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  • 耳穴贴磁对卒中后睡眠障碍患者的疗效观察

    李霞;李壮苗;林文颖;李荣清;王诗莹;

    目的:探讨耳穴贴磁治疗脑卒中后睡眠障碍的临床效果。方法:将93例脑卒中后睡眠障碍患者随机分为常规治疗组(简称常规组)、常规+磁疗组、常规+王不留行籽组,每组31例。三组患者均接受常规治疗方案,在此基础上,常规+磁疗组、常规+王不留行籽组患者分别予以磁珠和王不留行籽耳穴贴压,耳穴选取神门、皮质下、交感、心、肾、枕、垂前,每日按压4次(三餐后及睡前),每3天更换另一侧耳郭,两耳交替,治疗4周。治疗前后采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)进行评定。结果:共83例完成试验。治疗4周后,三组PSQI总分有显著性差异(P<0.01),常规+磁疗组睡眠质量的提高优于常规+王不留行籽组(P<0.05),包括入睡时间,日间功能障碍维度(P<0.05);常规+磁疗组、常规+王不留行籽组睡眠质量的提高明显优于常规治疗组(P<0.01),包括睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能障碍维度(P<0.01或0.05)。结论:耳穴贴磁、王不留行籽耳穴贴压均可一定程度改善脑卒中后睡眠障碍患者的睡眠状况,耳穴贴磁的疗效优于王不留行籽贴压。

    2019年06期 v.41;No.192 49-54页 [查看摘要][在线阅读][下载 142K]
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民族医药

  • 苗族医学对肺家咳嗽症的认识

    杨兰;周洵;葛正行;刘明慧;唐小婵;

    苗族医学属于经验医学,自古没有文字传承。肺家咳嗽症,苗族医学对其认识零碎散乱且不全面。本研究搜集考证并整理相关苗医药理论,阐释苗医对咳嗽症的病源(病因)、发病机制以及治疗途径等方面的认识。经归纳统计,苗医认为,引起肺家咳嗽症的病源主要包括自然环境、旧疾、先天禀赋、劳损等四方面因素;发病机制主要与"苗家四气"、"生成学"、"三界理论"、"苗家毒学说"等密切相关;其治疗主要采取降气、排痰、疏风、解毒等方法,选用的苗家方药主要包括肺家寒毒咳嗽3方、肺家痰湿寒毒咳嗽3方、冷病内损咳嗽3方、冷经风寒咳嗽3方、肺家热证咳嗽3方、肺家风邪热毒咳嗽3方、热经热毒咳嗽3方、热经风热咳嗽2方,共23首。

    2019年06期 v.41;No.192 55-59+83页 [查看摘要][在线阅读][下载 137K]
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护理论坛

  • 健康体检路径护理法在体检护理工作中应用的效果分析

    冯琳;

    目的:研究分析在体检护理工作中实施健康体检路径护理模式干预的效果。方法:抽取我院2018年3月~2018年8月内接受体检的人员271例展开研究,按模式不同分为对照(常规路径)和观察组(健康体检路径);对比分析两组受检人员体检结果以及满意度。结果:观察组受检时间(51.23±5.26)min,体检效率(9.26±0.48)分,体检可信度(8.89±0.85)分,护理人员沟通及礼仪(9.00±0.56)分,观察组体检结果明显较对照组好,P<0.05。观察组满意度96.2%,对照组88.2%,P<0.05。结论:在体检护理工作中实施健康体检路径护理模式干预应用价值较高,可借鉴并推广。

    2019年06期 v.41;No.192 60-61+90页 [查看摘要][在线阅读][下载 109K]
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教学研究

  • 基于第三方教育评价的中医学人才培养质量评估与应用研究——以广西中医药大学2016届中医学专业为例

    莫雪妮;杨益宝;唐梅文;叶勇玲;罗伟生;唐农;

    为贯彻"以就业质量促进培养质量"的人才培养理念,我们委托第三方教育管理数据咨询与教育质量评估机构对我校2016届中医学专业毕业生的社会需求与培养质量进行跟踪调查,在人才培养结果、就业质量分析、中医学人才培养过程分析等方面进行研究,着重反馈信息有效地应用,结合教学计划的各个环节改进,提高人才培养质量。

    2019年06期 v.41;No.192 62-65页 [查看摘要][在线阅读][下载 212K]
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  • 基于传统中医师承核心要素构建中医临诊能力实践体系的研究——以国医大师徐景藩经验疗法社区推广实践为例

    戴路明;刁佳;晏婷婷;刘湘;

    课题组基于传统中医师承核心要素,以徐景藩先生消化病经验疗法社区推广研究为例,将师承教育融入中医临诊能力实践体系中,对创新中医人才培养模式和现代中医师承模式进行了有益探索。

    2019年06期 v.41;No.192 66-68页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K]
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  • “以学生为中心”教学理念在我国高校教学实践中的困难与改进措施

    周雪丰;葛玉红;曹峰;郑修文;

    班级教学制和集中授课方式作为近现代主流教学模式,具有资源利用率、人才培养效率高的特点,这与近现代社会的高效运转是相适应的。但这种教育模式在提高知识传授效率的同时,突出了教师在教学活动中的作用性,强调知识的传授与灌输,缺乏高质量的教学互动,忽视了学生能力的发展和培养,与"以学生为中心"的教学理念相违背。因此我国高校的大班规模集中授课,从制度上限制了"以学生为中心"教学理念在教学中的实践。从古代传统教学模式中借鉴"以学生为中心"的理念和经验并结合在线课堂的混合式教学方法,有助于在现行的教学制度下实践"以学生为中心"的教学理念。

    2019年06期 v.41;No.192 69-72页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K]
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  • 关于中医内科内分泌专业型研究生教学培养的几点看法

    代芳;汤代美;刘祥秀;邱艳红;李波;夏佳毅;蒋宜芳;陈希;王倩倩;秦帅;

    中医内分泌专业型研究生的教学培养是一个系统及逐步完善的工程,涉及方方面面,目前中医内分泌专业型研究生的教学培养还没有规范化的课程标准,目前就培养目标、课程设置、教学方法、考核制度、培养方案等方面提出看法,希望能更加完善中医内分泌专业型研究生的培养方案。

    2019年06期 v.41;No.192 73-75页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K]
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  • 中医学专业本科实践教学培养模式的探索

    孟娜;王艳萍;陈继萍;梁景景;王琛琛;唐东昕;

    随着中医高等教育的快速发展,中医学专业本科教学逐渐岀现"重理论、轻临床"的培养模式,其弊端越发突出并无法满足现有的社会需求。我院通过4年多的中医专业本科实践教学的探索,摸索出"厚基础、宽口径、强技能、重发展"的人才培养模式,通过修订培养方案,完善培养机制,增开临床技能课程,提高实践教学学时占比,加强对临床师资队伍的专项培训,将临床带教工作纳入绩效考核,对实习生的实践技能进行模块化考核并建立"形成性评定+终结性评定"考核体系,最终提高了学生的培养质量。

    2019年06期 v.41;No.192 76-78页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K]
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文献综述

  • 中医药治疗少、弱精子症的现状

    刘媛;葛平玉;

    少、弱精子症是男性不育的重要病因之一。近年来国内学者运用中医药方法治疗,获得了确切的临床疗效,但存在研究样本量小,方案不规范,缺乏循证医学的依据等问题,仍须深入研究。本文总结了近年来中医药治疗本病的方法,阐述了中医药对本病治疗方面的新认识和进展,并展望未来少、弱精子症的治疗及研究。

    2019年06期 v.41;No.192 79-83页 [查看摘要][在线阅读][下载 128K]
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  • 物理促渗技术在中药经皮给药系统中的研究进展

    王云;张永萍;徐剑;杨芳芳;汪祖华;刘耀;杨丁懿;陶思宇;

    中药经皮给药系统是临床常用的一种给药剂型。皮肤角质层是中药经皮给药系统经皮吸收的天然屏障,绝大部分药物难以透过皮肤而发挥作用。已有的化学、生物、制剂促渗手段均表现出在中药应用领域的缺陷。近年来对物理促渗技术的研究正在不断深入,并取得良好的结果。本文对现有物理促渗技术在中药经皮给药系统中的应用进行总结,以期为中药物理促渗方法的选择提供依据。

    2019年06期 v.41;No.192 84-87页 [查看摘要][在线阅读][下载 111K]
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  • 抗菌肽的研究现状

    奚锦;王文佳;罗绂重;王珊;田纪宇;冉廷宏;何光志;

    随着抗生素的大量使用,使许多病原生物产生了抗药性,因而寻找新的抗菌资源已经成为重要课题。笔者对抗菌肽研究现状进行综述,旨在为进一步研究提供理论基础。

    2019年06期 v.41;No.192 88-90页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K]
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  • 中医药对类风湿关节炎滑膜细胞作用机制研究概况

    邹秀娟;杨玉涛;马武开;姚血明;宁乔怡;蒋光芬;

    类风湿关节炎(RA)是一种慢性自身免疫性疾病,滑膜炎是其特征性病理改变,大量新生血管生成进而形成血管翳,逐渐侵袭关节软骨,最终导致关节破坏、功能丧失。因此抑制滑膜细胞增殖、促进滑膜细胞凋亡是治疗RA的关键。本文对近年来中医药诱导类风湿关节炎滑膜细胞凋亡、抑制其增殖的相关文献作出综述,为临床研究提供参考。

    2019年06期 v.41;No.192 91-94页 [查看摘要][在线阅读][下载 120K]
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  • 半边旗化学成分及药理活性研究进展

    张娜;邹娟;叶江海;何康;张敬杰;

    半边旗(Pteris semipinnata)具有止血、生肌、解毒、消肿之功效,用于治疗吐血、外伤出血、发背、疔疮、跌打损伤、目赤肿痛等病症。半边旗主要含有二萜和倍半萜类等化合物,具有抗肿瘤和抗炎等作用。该文以国内外近十年来的文献为依据,对其化学成分和药理活性的研究现状进行综述,以期为半边旗今后的研究开发提供参考。

    2019年06期 v.41;No.192 95-98页 [查看摘要][在线阅读][下载 122K]
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